按肌肤诊查疾病:诊寒热-诊润燥滑涩-诊疼痛-诊肿胀

如何通过按肌肤诊查疾病？寒热-润燥滑涩-疼痛-肿胀

按肌肤是指触摸按压某些部位的肌肤，通过诊察其寒热、润燥、滑涩、疼痛、肿胀、皮疹、疮疡等情况，以分析病情的寒热虚实及气血阴阳盛衰的诊断方法。

（1）诊寒热。 按肌肤的寒热可以了解人体阴阳的盛衰，病邪的性质等。肌肤寒冷，体温偏低，主阳气衰少；肌肤灼热，体温升高，主实热证；肌肤冷而大汗淋漓，脉微欲绝，主亡阳；汗出如油，四肢肌肤尚温而脉躁疾无力，属亡阴；身灼热而肢厥冷，属真热假寒证（四肢厥冷是由血管痉挛导致的血脉不畅）；外感病汗出热退身凉，属表邪已解；皮肤无汗而灼热，主热甚；身热初按热甚，久按热反转轻，属热在表；久按其热反甚，属热在里；肌肤初扪之不觉很热，但扪之稍久即感灼手，主湿热内蕴。

（2）诊润燥滑涩

通过触摸患者皮肤的润滑和燥涩，可以了解汗出与否及气血津液的盈亏。  皮肤干燥，尚未汗出；皮肤湿润，身已出汗；干瘪，津液不足；肌肤滑润，气血充盛；肌肤枯涩，气血不足；肌肤甲错（肌若鱼鳞），血虚失荣或瘀血。

（3）诊疼痛

通过触摸肌肤疼痛程度可以分辨疾病的虚实。肌肤濡（湿）软，按之痛减，主虚证；硬痛拒按，主实证；轻按即痛，病在表浅；重按方痛，病在深部。

（4）诊肿胀

用重手按压肌肤肿胀程度，以辨别水肿和气肿。按之凹陷，不能即起，为水肿；按之凹陷，举手即起，为气肿。