1.胃脘积滞的证候表现为：胃脘胀满疼痛或拒按，厌食，嗳腐吞酸或呕吐酸馊食物，吐后胀痛减轻，或矢气臭如败卵，泻下不爽，大便臭秽酸腐，夜寐不安，舌苔厚腻，脉滑或沉实。

2.病理分析。胃气以降为顺，食物停积胃脘，气机阻滞则胃脘胀痛；食积于内，腐熟不及，则拒于受纳，故厌恶食物；吐后宿食得以排出，胃气通畅，故胀痛得减；食浊下行，积于肠道，阻塞气机，可致腹胀腹痛，泻下不爽，肠鸣，矢气多而臭如败卵；腐败食物下注，则泻下之物臭秽酸腐；胃中浊气上腾，则舌苔厚腻；胃不和则卧不安，故夜寐不安；脉滑或沉实，为食积之象。

3.辩证思路。本证病因在于胃脘积滞，治以消食化滞，穴位如四横纹、板门、内八卦、中脘、足三里；病位在胃，降逆调和，穴位如胃经、脾俞、胃俞；病性为热证，消食积郁热，穴位如六腑、小横纹；病势为实证，通腑泻浊，穴位如脊柱、七节骨、大肠。