哮喘辨证时主要从寒热虚实和肺脾肾三脏入手。发作期哮吼痰鸣，气急喘息，以邪实为主，进一步辨寒热：若咳喘痰黄，身热面赤，口干舌红为热性哮喘；凡咳喘畏寒，痰多清稀，舌苔白滑为寒性哮喘。缓解期哮喘已平，以正虚为主，辨其肺脾肾三脏不足，进一步再辨气分阴阳：气短多汗，易感冒多为气虚；形寒肢冷，面白，动则心悸为阳虚；消瘦乏力，盗汗面潮红为阴虚。

发作期包括寒性哮喘、热性哮喘、外寒内热，缓解期包括肺脾气虚、脾肾阳虚、肺肾阴虚。