小儿扁桃体炎属中医学“乳蛾”范畴,是因邪客喉核(扁桃体),核内血肉腐败所致,以咽痛、喉核红肿或化脓为特征的咽部疾病。分急乳蛾和慢乳蛾两类,相当于西医学急、慢性扁桃体炎。慢乳蛾以喉核长期肿大,咽喉不适,每遇季节变化或感冒时肿痛加重为特征。多发生于春秋两季。
慢乳蛾的病机
中医学认为本病为慢性过程,病机为正虚邪恋。正虚主要是因为先天禀赋不足,或疾病久治不愈,或营养不足,或调护不当,而导致的肺脾气虚,不能托毒外出;或肺肾阴虚,致虚火上浮。邪恋有外邪六淫,也有内邪影响,如气滞血瘀与痰浊内生。
调理原则
大扁桃体长期存在,慢性发作过程,多为虚实夹杂之候,并以正虚为主,治以扶正和祛邪。扶正重在肺、脾、肾三脏,以补气与养阴为主;祛邪重在祛除外感未尽之邪,以及内生之痰浊、瘀血、湿毒等。喉核肿大,宜利咽散结。