1.证候表现为：纳呆，形体消瘦，潮热盗汗，五心烦热，面红或萎黄 ，小便黄，大便干燥，容易激动，烦躁惊扰，入睡困难，或易醒，或醒后哭闹，舌质红，苔燥，脉沉细而数。

2.病理分析。小儿如果先天禀赋不足，或者后天失养，致肾阴亏损，阴精不能上承，则心火偏亢，失于下降，导致心肾不交。心在上焦，属火；肾在下焦，属水。心中之阳下降至肾，能温养肾阳；肾中之阴上升至心，则能涵养心阴。水火二者互相制约，相互平衡，则水火相济，相安无事。如果肾水不足，不能上济心火，阴不制阳，则虚火亢动，导致心肾不交。或因心火妄动，下伤肾阴，则水火不济，心肾失衡，亦会出现心肾不交。

3.辩证思路。本证病因在于心肾不交，需沟通心肾，穴位如内劳宫与涌泉、二马与天河水、肾经与心经；病位在心脑，需镇静安神，穴位如太阳、耳后高骨、百会、心包安神法、五指节、猿猴摘果、涌泉；病性为热证，需清热平衡，穴位如水底捞月、手阴阳；病势为虚实夹杂，需补虚泻实，穴位如心腧、肾腧。

【注：本篇为轩祖派小儿推拿袁轩老师实践经验总结，转载请注明出处】