打马过天河部位：前臂，总筋至洪池处。热入气分（或营血），清里热效果更佳；热在卫分用之可防止表热内陷。术者四指沾凉水自总筋经内关、间使循天河水向上依次拍打至洪池，称打马过天河或弹打河水，操作10-20次或至皮肤潮红为度。

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打马过天河

【部位】前臂，总筋至洪池处。

【作用】清热、凉血。

【操作】术者四指沾凉水自总筋经内关、间使循天河水向上依次拍打至洪池，称打马过天河或弹打河水，操作10-20次或至皮肤潮红为度。

【应用】用于热入气分（或营血），清里热效果更佳；热在卫分用之可防止表热内陷。

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打马过天河主要用于里热证，热在表多用清天河水。这人身上的所谓“天河水”的位置，就是手厥阴心包经在小臂的循行路线，也就是小臂内侧正中间的位置。具体操作可以用食中二指蘸了蘸清水，就在孩子天河水的位置，由腕至肘，一起一落弹打，“咚那个咚，咚那个咚”马儿跑起来啰！同时，用嘴吹气，仿佛孙猴子见师父骑马跑得还不够快，硬生生要再助上一把力才行。