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​小儿尿频之“湿热下注”的证候表现、病理及配穴思路|气海|水道|三阴交|小天心

1.证候表现为:起病急,小便频数,短赤,尿道灼热疼痛,尿液淋沥浑浊,小腹坠胀,腰部酸痛,婴儿则时时啼哭不安,畏惧小便,常伴有发热,烦躁口渴,头痛身痛,恶心呕吐,舌质红,苔黄腻,脉滑数有力。
2.病理分析。湿热可以源于上、中、下三焦,而且以下焦湿热最为多见。由于小儿尿路短,且生活不能自理,或久坐湿浊之处,或疏于外阴部清洗,使湿热邪毒由尿道口上侵,内蕴于肾及膀胱,使膀胱气化失常,失于约束,而出现尿频急、疼痛或外阴瘙痒,尿道口红赤等下焦湿热之证。本证为热淋,常见于急性泌尿系感染,发病较急,湿热内蕴,下注膀胱,为邪实之证。病程短,起病急,尿频、尿急、尿痛,小便短赤,或见发热、烦渴、恶心呕吐,舌红苔腻,脉数有力或滑数,均为湿热内蕴之象。
3.辩证思路。本证病因在于湿热流注于下焦,治以清利湿热,清心经、清天河水可清利上焦湿热、清脾胃可清利中焦湿热、点揉阴陵泉则可祛湿气;病位在肾膀胱,治以利水通淋,穴位如气海、水道、三阴交、小天心;病性为热证,需泄热,穴位如六腑、箕门;病势为实证,需通腑泻实,穴位如小肠2、大肠、七节骨。

【注:本篇为轩祖派小儿推拿袁轩老师实践经验总结,转载请注明出处】