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小儿推拿中的八纲辨证-阴阳篇-如何运用八纲辨证来指导小儿推拿?

袁轩老师2019讲课文稿实录

大家好,我是沈阳轩祖派小儿推拿的袁轩老师,今天我为大家讲一下如何运用八纲辨证来指导小儿推拿,咱们知道,八纲辨证是中医辩证的核心,小儿推拿属于中医范畴,必须以八纲辨证为指导才能抓住调理核心。我做小儿推拿调理及培训工作有20多年时间了,在长期的实践中,总结了很多经验,今天我就这这里,以八纲辨证为基础,与大家一起分享小儿推拿实践经验。听课的有可能是很专业的中医老师,如果有讲的不对的地方请多多指点。

八钢辩证,包括阴、阳、表、里、寒、热、虚、实这八个方面,这八纲单独提到哪一项看起来非常简单,但真正讲起了又非常深奥,对初学者来说越越听越糊涂,就像走行在雾气蒙蒙的路上,始终有一种朦朦胧胧的感觉,看不到前进的方向.其实大家隔的就是一 层窗户纸,一捅就破,但真正能捅破这层窗户纸的可没有那么简单,需要有深厚的中医功底,需要有长期的实践经验积累。说到这,有的人也许会打退堂鼓,这八钢辩证也就太难了,我还是继续打我的麻将、玩我的游戏,斗我的地主,看我的电视剧吧!请大家不要灰心,你为什么爱打麻将爱斗地主,源于你对它感兴趣,源于你无事可做,百无聊赖,打发时间。你为什么想学中医又不敢学呢,主要在于你没有找到一个合适的老师来引导你。
有很多咨询的学员第一句话就问我,说我没有中医基础,能不能学会?我对他回答就是,你只要对小儿推拿,对中医感兴趣,并用心去学,就一定能学会。好,首先一下看兴趣的问题,现在进入直播间听课的人应该都具备,否则你不会进来听课,对吧!再看一下学历的问题,有的人有一定的中医基础,当然会学的更快一些,有的人也许只有初中甚至小学文化,你也不用担心,只要你肯学,也能学会。我曾经教过一个年轻时在农村抡过大锤,小学还没毕业的老者,来学的时候已经60多岁了,照样能学会。当时记得是她姑娘领过来的,姑娘是西医大夫,说我爸就是喜欢中医,爷俩儿都报班学习,虽然学习比年轻人慢一些,但有一股韧劲在,学习成绩并不输于年轻人。哦,现在看来进来听课的朋友都没有问题,如果你今天没听懂课,那就是老师的问题了。好,今天我就在这里做一次努力,让朋友们都能听懂我的课,做一个没有问题的老师。
一、阴阳篇
八钢辩证有八个方面,首先讲一下阴阳。阴阳我们可以用肉眼直观的看到,但更主要在于你的感觉。我们直观能看到的,比如大自然吧,太阳或天空都属于阳,地球或大地都属于阴,白天属于阳、夜晚属于阴,如果遇到阴天下雨了当然属于阴,大晴天当然属于阳了等等吧。我们能感觉到的,比如一年四季吧,春夏属于阳,因为春夏天气逐渐变得暖和了,阳气上行,所以属于阳。秋冬属于阴,因为我们能够感觉到,秋冬天气逐渐变得寒冷,阴气下行,因此属于阴。
再 比如你在学中医的过程中,最初有可能你没听懂,脑袋朦朦胧胧的,这时你的思维就处在阴的状态,如果你开始听的懂了,豁然开朗,这时你的思维就处在阳的状态。  好,  希望大家的思维今天都处在阳的状态,觉得听懂我的课了,课程结束后就给我来点掌声,点个赞。    哎,大家说,如果你们做这个举动的时候,是属于阴呐还是属于阳呐,当然属于阳了,因为你的心情好呀,高兴呀!所以才点赞,才鼓掌。老师看到学生有这么多的点赞和掌声,心情当然也会老好了,处在亢奋状态,也会是阳气满满的。
所以呐,借这个机会,我就祝愿大家2019年阳气满满的,今年过春节呐就不送礼了,也不送脑白金了,就送阳气,送健康了。哎,大家看我的祝福是属于阴呐还是属于阳呀,这个祝福本身呐就是你也高兴,我也高兴,大家都高兴,当然属于阳了。如果我说的是不好听的话,你心情不好,我心情也不好,那当然就是阴了。所以阴阳在生活中是相对的两个方面,无处不在,更多的在于你的感觉,在于你的理解。
说到男女吧,大家都知道男的阳气足,有阳刚之气,属于阳,女的阴气盛,有阴柔之美,属阴,所以从传统家庭来讲,男性为一家之主,女性为辅。但现在有点变了,有很多家庭女性说了算,男性为辅了,有点进入母系社会的味道。本来属于男人的地位被女人霸占了,所以打仗就多了,闹离婚也多了,阴阳失衡了最终只能分手。
再从人体左右来讲吧,不论男女、左侧均为阳,右侧均为阴,比如小儿推拿吧,有人不理解为什么推拿以左手为主呐,因为左手属于阳,推拿左手可以更好的调动人体的阳气,去战胜疾病,如果推右手呐,阴气起来了,就麻烦了。当然这只是其中一方面解释。如果从脏腑来讲,五脏属于阴,六腑属于阳,这就是为什么以五脏命名的经络都要加上阴字,比如手太阴肺经,足太阴脾经等,以六腑命名的经络都要加上阳字,比如手太阳小肠经,足太阳膀胱经。
如果从小儿推拿的穴位来讲,又有阴穴和阳穴之分,阳穴其性似火,具有温煦的作用,阳穴位于阳分,比如手背、前臂桡侧、后背、大腿外侧。阴穴其性似水,具有滋润的作用,阴穴位于阴分,比如手掌、前臂尺侧、胸腹部、大腿内侧。
一般来讲呐阴病治阳,也就是阴病理论上用阳分上的穴位治疗,比如久泻、久咳、久喘、畏寒、肢冷、遗尿等阴证,可选取阳分上的穴位,如外劳宫,一窝风、三关、阳池、督脉、腰骶部、足三里等。反之,阳病治阴,也就是阳病理论上需要用阴分上的穴位治疗。比如,高热、神昏、急惊、热哮、便秘等阳证,可选取阴分上的穴位,如内劳宫、小天心、天河水、六腑、阴池、内八卦、任脉、腹等阴部穴位。
但这里的区分并不是绝对的,比如二马穴吧,如果从位置上来看,在手背上,应该属于阳分上的穴位,但从属性来讲它是典型的阴穴,这个穴位转化阴液的效果是最强的,不论阴虚、干咳、盗汗以及其它津液不足的问题,按揉二马穴都可以让脏腑器官更好的转化阴液以应对疾病。再比如丹田穴,位置在小腹部,属于阴分上的穴位,但从属性来讲它是典型的阳穴,温助元阳的效果是非常好的,不论是手脚冰凉的问题,脏腑积寒,肾阳虚等等吧,这个穴位效能特别强。

说到这里,有的人也许会问,阴分和阳分应该怎样区分呀,其实非常简单,你就想象着中午一个老农民弯腰在田间除草的情景,太阳光能够直射到的位置就是阳分,比如手背、胳膊的外侧,也就是西医所说的桡侧,后背,大腿的外侧,这些部位太阳光都能直射到,就属于阳分,并且这些部位上的穴位就是阳穴。太阳光照不到的位置就是阴分,比如手掌、胳膊的内侧,也就是西医所说的尺侧,胸腹部,大腿内侧等,这些地方太阳光照射不到吧,就属于阴分,这些部位上的穴位,就属于阴穴,这样理解就简单多了。

调理的要点就是阴少了也就是阴虚吗,就多用滋阴的穴位,同时必须兼顾脾胃的穴位,因为人体所有的阴液都是脾胃化生的吗,所以不能把这个源头疏忽了。阳少了,也就是阳虚,就多用温阳的穴位,比如丹田、命名、三关等等,同时不论阴虚还是阳虚,都需要考虑到平衡的问题,最典型的穴位就是手阴阳,这个穴位可以协调其它穴位快速的让人体失衡的状态得到改善,其它的比如三关六腑配合、内外劳宫双揉、分腹阴阳、分背阴阳等等都可以根据实际病症灵活运用。

阴阳学说认为,疾病的本质在于阴阳失衡,包括天人之间的阴阳关系失衡和人体自身的阴阳关系失衡。治疗疾病的根本原则,在于恢复这种紊乱的关系,使之复归于阴平阳秘的状态,也就是人体阴阳平衡了,自然就没有病。阴阳辨证是八纲辨证的总纲,也就是其它六纲都是以阴阳两纲为统领的。比如八纲辩证中的寒热吧,这个寒其实就是阴、这个热其实就是阳,另外的比如表里吧,又可以分出表寒、表热、里寒、里热,这都与寒热相关,最终统一到阴阳上,这个虚实中的虚又分为虚寒或虚热,实又分为实寒、实热,这些都与阴阳相关。
中医资料把六纲中的表证、热证、实证归为为阳;里证、寒证、虚证归为阴,这里边把寒热归为阴阳对我们来说很好理解,如果把表证实证归为阳,里证虚证归为阴,就涉及到经络学及脏腑方面的理论,在这里就不讲太多了。中医很多东西很难说对与错,因为每个人的理解方向不一样,所以出来的结果就有很大的不同,但只要你对一个问题的解释符合中医的基本规律就行,不可能用一个标准来衡量。
大家记住我说的一句话,就是对没学过的中医名词千万不能随便从字面上来解释,否则很容易闹出笑话,比如纳呆这个名词,我们经常听中医课能听到,我曾经在课堂上问过一个学生,他说这太简单了,纳呆就是表情呆滞吗,很多学员听了哈哈大笑。咱们知道,胃的主要功能是主受纳,就是接受容纳食物的意思,如果胃的受纳功能失职了,不愿意进食了,中医的表述就是纳呆,咱们可以理解为厌食、没胃口、或胃的蠕动功能差等等都可以。如果你是一个专业的讲课老师,下面的学员问类似这样的问题,你不懂就随口一说,那就贻笑大方了。哎,咱们回到今天的正题上,如果从阴阳来理解,纳呆属于阴还是属于阳呐。这就需要辩证了,如果纳呆是因为胃的功能低下并且与胃寒有关,就属于阴了,这时我们就可以加点温阳的穴位。而反过来有很多孩子特别能吃,老有饥饿感,中医名词叫消谷善饥,有口臭,这种情况胃的功能处在亢奋状态,往往与胃火有关,这就属于阳证了,就时就可以用些清热的穴位。用这些穴位的最终目的就是让胃回到阴阳平衡的状态,自然问题就解决了。

【注:以上是轩祖派小儿推拿袁轩老师实践经验总结,转载请注明出处】