小儿推拿方向补泻与中药补泻有本质区别。推拿师在做五经穴时，不论您是在做旋推或者是直推或者是揉法，也不论你的方向是向心还是离心，是顺时针还是逆时针，只要作用到穴位上，能量就会通过穴位传导到对应脏腑，并对脏腑产生良性刺激，激发人体自愈潜能。不论虚证实证，都会对脏腑产生良性双向调理作用，促使脏腑功能正常。这是人体所有穴位接受外来刺激的共性，也就是手法刺激是产生调理作用的主体，而方向只是一个辅助性的。这就是为什么五经穴即使反向刺激也有作用的原因，大家就不用担心方向做反了会对孩子产生严重危害了。方向作为辅助性的只是对补泻作用产生一定影响，不是决定性影响，这里边就可以考虑选择哪个方向最优的问题。

咱们看一下如果你推动手指上推，也就是向心脏方向推，你手指推动产生的能量就会向身体内走，更容易传导到对应脏腑，促进脏腑兴奋，增强脏腑功能，显示出补的特性。如果你推动手指下推，也就是离心推，所产生的能量往体外走，抑制脏腑的兴奋性，降低脏腑功能，显示出泻的特性。

比如这个孩子肺气虚导致咳嗽，属于虚证，对无名指螺纹面做向心推，一方面对穴位的良性刺激产生的主体作用达到补的功效，加之辅助于向心推促进能量传送，则补的效果更好一些。这时如果做离心推就会降低补的传导功效，但主体补的功效不变，只是效果相对差一些。再如这个孩子肺热导致的发烧咳嗽，属于实证，对无名指螺纹面做离心推，一方面对穴位的良性刺激产生的主体作用达到泻的功效，加之辅助于离心推促使能量外达，则泻的效果更好一些。这时如果做向心推就会降低泻的功效，但主体泻的功效不变，只是效果相对差一些。

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